Результаты применения тербинафина («экзифина») при онихомикозах у больных хроническими дерматозами

Семенова Т.В.
Узловая ЖД больница, Томск, Россия

APPLICATION OF TERBINAFINE (IN THE DRUG «EXIFINE») TO TREATMENT ONYCHOMYCOSES IN PATIENTS WITH
CHRONICAL DERMATOSES
Semenova T.V.
Railway Hospital, Tomsk, Russia



Значительный рост числа пациентов с сочетанием онихомикоза и хронического дерматоза диктует необходимость совершенствования лечения грибковой инфекции. Среди большого количества патогенетических факторов, усугубляющих течение хронических дерматозов (псориаза, экзем), довольно часто встречаются онихомикозы. Онихомикоз - распространенное заболевание среди работоспособного населения. У пациентов с хроническим дерматозом онихомикоз зачастую рассматривают как проявление основного заболевания, например, псориатической ониходистрофии, и в связи с этим микотическую инфекцию длительное время не лечат. Микотическое инфицирование способствует поливалентной сенсибилизации и усугубляет течение болезни кожи.

Цель работы - влияние лечения антимикотиками на течение хронических дерматозов. Выявить частоту встречаемости онихомикоза у работников железнодорожного узла, страдающих хроническим дерматитом, и оценить эффективность терапии тербинафином.

Объекты и методы. При апробации интермиттирующей схемы назначения тербинафина у работников томского железнодорожного узла (2005 г.) из 43 наблюдавшихся 30% страдали хроническими дерматозами. Пациентов с псориатической болезнью было 50%; с экземой -33%; с атопическим дерматитом - 17%. При этом основное заболевание было в стадии неполной ремиссии. Для лечения онихомикоза была предложена интермиттирующая схема системным антимикотиком тербинафином («Экзифином»): 3 цикла по 28 дней, продолжительность терапии - 12 недель. Противорецидивную терапию хронических дерматозов не проводили.

Результаты. После проведенного курса лечения у всех пациентов отмечали положительную динамику - отрастание здоровой ногтевой пластины. Примечательно, что санация микотической инфекции уменьшила манифеста цию и тяжесть течения хронического дерматоза. При проведении контрольного обследования через 3 года после курса терапии онихомикоз не диагностировали и наблюдали устойчивую ремиссию основного заболевания у 67% обследуемых лиц.

Выводы. Необходимо проводить дополнительное обследование на микотическую инфекцию у всех пациентов с хроническим дермаматозом. Применение системного антимикотика - тербинафина высоко эффективно в отношении онихомикоза и способствует стойкой ремиссии у больных с хроническими дерматозами. Применение интермиттирующей, комбинированной схемы лечения наиболее актуально у больных с хроническими дерматозами.

 

Проблемы медицинской микологии, 2008, т.10, №2, стр.77

Ваши отзывы на тему "Результаты применения тербинафина («экзифина») при онихомикозах у больных хроническими дерматозами" :

Ваше имя:
Отзыв: Разрешено использование тэгов:
<b>жирный текст</b>
<i>курсив</i>
<a href="http://site.ru">ссылка</a>